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科普|男性不育那些事儿
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什么是不孕不育

 

世界卫生组织(WHO)规定:夫妇未采用任何避孕措施同居生活1年以上,育龄女性没有怀孕则称为不孕不育症;因女性原因导致的称不孕症,因男方因素造成女方不孕者,称为男性不育症。

 

 

造成男性不育的因素有哪些?

 

 

 

造成男性不育的原因有很多按常见病因分为:特发性不育、精索静脉曲张、生殖道感染、生殖管道梗阻、隐睾、免疫性不育、内分泌系统疾病、染色体或基因异常、性交或射精功能障碍、睾丸肿瘤、全身性疾病等原因。

 

 

男性不育需要做哪些检查?

 

 

 

近年来男性不育的患者越来越多,而导致男性不育的原因有很多种,若没找准病因就盲目治疗,造成事倍功半的效果,检查但又不能盲目检查,医生一般会根据患者自身情况有序有目标的进行一系列的检查大致如下:

 

(1)首先由医生详细的询问病史。

 

(2)外生殖器的检查。

 

(3)精液常规+形态检查。

 

(4)生殖性激素的检测。

 

(5)生殖器多普勒超声检查。

 

(6)睾丸、附睾穿刺检查。

 

(7)染色体核型分析、AZF微缺失检测等。

 

 

精液检查可以“一锤定音”吗?

 

 

 

由于精液质量容易受到多种因素的干扰,所以其质量也是经常在波动的。因此一次不好的结果,并不能代表生精功能有问题,至少需要检查两次以上再下结论。

 

通常来说,一次检查异常,可以相隔一到两周再复查。当两结果不一致时,医生会根据患者两次检查结果及当时取精情况,分析后才会做诊断,必要时还需要做第三次检查。

 

 

少弱精症等于男性不育吗?

 

 

 

少弱精症并不能直接与男性不育划等号,只不过患有少弱精症的男性在受孕的概率方面会明显降低。事实上,部分已生育的男性也可能存在少弱精症的。如果男女双方规律性生活1年或以上,仍未使生育力正常的女方怀孕,则要考虑男性不育的可能。

 

 

为什么男性不育症治疗时间至少要三个月?

 

 

 

精子是在睾丸内生精小管生成,成熟时间大约为64-72天。再转输到附睾中,在附睾内还要停19~25天左右,才能进一步成熟,这时精子才具有活动性和受精能力。所以,精子整个成熟过程大约需要90天的时间,因此针对一些患者的疗程要大于3个月的时间。

 

 

什么是试管婴儿?

 

 

 

“试管婴儿”是体外受精胚胎移植(In Vitro Fertilization)技术的俗称。夫妇的精子和卵子取出,在体外培养皿的培养液中受精并发育成胚胎后,选取优质胚胎移植入患者的子宫腔内,让其着床实现妊娠的技术。

 

第二代试管婴儿(卵泡浆内单精子显微注射,ICSI)是借助显微操作系统直接将单个精子注射入卵子内使其授精,为了解决IVF技术也无法解决的问题如严重的少弱畸形精子症。

 

第三代试管婴儿(胚胎植入前遗传学诊断,PGD)是为避免有遗传缺陷患儿的出生,以体外受精胚胎移植技术为基础,结合胚胎显微操作、分子遗传学与分子生物学等技术,从获得的胚胎中取出细胞进行遗传学诊断,选择健康的胚胎移植入宫腔。

 

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